Опять проблемы с коленями и решение этих проблем.

 

Пациентка: женщина, 65 лет. Деформирующий артроз левого колена.

 

Постоянные боли в левом колене при нагрузке, при ходьбе и в покое. Санатории, уколы в колено, массажи, заговоры, мази и большое количество диклофенака за последние 4 года — ни к чему не привели.

 

Решение принято и была проведена полная замена левого колена. На видео 3 сутки после операции. Полная нагрузка. Пациентка отправляется домой.

При омертвлении костного мозга головки бедра ставится диагноз асептический некроз головки бедренной кости. В начале заболевания появляются незначительные болевые ощущения, сигнализирующие о начавшейся воспалительной реакции. Если не предпринимать никаких мер, боли нарастают. Затем человек испытывает сложности при движении, болезнь, поражающая одну или обе ноги, быстро прогрессирует и может стать причиной инвалидности.

 

Недугу подвержены в основном мужчины, начиная с 25-летнего возраста.

 

Почему проявляется асептический некроз бедра

(основные причины)

 

Костная ткань головки бедренной кости снабжается кровью тремя артериями. При любом нарушении кровоподачи наступает омертвение (некроз) ткани, затем хряща и кости.

 

Стадии асептического некроза бедра

стадии асептического некроза головки бедра

Причинами нарушения кровоснабжения могут быть:

 

  • поврежденная травмой артерия;
  • закупорка ее тромбом;
  • вязкая кровь;
  • ухудшение оттока венозной крови или ее застой;
  • спазмы сосудов;
  • постоянная перенагрузка тазобедренного сустава при беременности, лишнем весе, тяжелой физической работе и т.д.

 

Кто же в группе риска? Это люди:

 

  • злоупотребляющие алкоголем;
  • с врожденным вывихом бедра;
  • принимающие гормональные препараты на протяжении длительного периода и в больших дозах;
  • у которых диагностирован артрит, кессонная болезнь, остеомиелит, хронический панкреатит;
  • подвергшиеся большим дозам радиации.

 

Как уже было сказано, болезнь развивается стремительно. Жгучая и резкая боль в тазобедренном суставе очень быстро становится невыносимой даже в состоянии покоя. Человек начинает прихрамывать. Затем начинается процесс разрушения кости, головка бедра сначала деформируется, а потом полностью разрушается. Боли охватывают уже не только бедра, но и колени, и поясничную область. Больная нога укорачивается, либо удлиняется, мышцы бедра атрофируются.

 

Определиться с правильным диагнозом можно, сделав МРТ (магнитно-резонансную томографию), либо КТ (компьютерную томографию).

 

Назначается:

 

  • медикаментозное лечение противовоспалительными, сосудорасширяющими, обезболивающими препаратами;
  • лечебная гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • в 50% случаев оперативное лечение (декомпрессия, трансплантация кости, остеотомия, полная замена поврежденного сустава искусственным – эндопротезирование).

 

Есть возможность не допустить это тяжелое заболевание.

Как уберечь себя от асептического некроза

 

Чтобы не допустить у себя развитие асептического некроза головки бедренной кости, следует заботиться о своем здоровье:

 

  • правильно сочетать физическую активность и отдых, грамотно восстанавливать тело и организм после нагрузок;
  • заниматься физкультурой, поддерживающей двигательную активность и помогающей улучшить растяжку;
  • проходить курсы профилактического точечного массажа для снятия излишнего физического напряжения;
  • заниматься йогой;
  • не употреблять, или максимально ограничить потребление алкоголя;
  • пересмотреть рацион своего питания, кушать здоровую пищу, полезные продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты. Исключить из своего меню жирные, жареные блюда, майонезы. Включить: орехи, оливковое масло, овощи, фрукты;
  • своевременно диагностироваться (ежегодно проходить полное медицинское обследование) и обязательно лечить такие провоцирующие развития асептического некроза головки тазобедренного сустава заболевания, как варикоз и тромбофлебит.

 

Но, если у вас есть даже малейшее подозрение на развивающийся недуг головки бедренной кости, появились боли в области тазобедренного сустава, обязательно посетите специалиста. В реабилитационном центре в клинике спортивной травматологии и ортопедии в Киеве вам окажут квалифицированную помощь:

 

  • БЕСПЛАТНО проконсультирует врач-ортопед;
  • проведут полноценное обследование;
  • установят точный диагноз;
  • назначат эффективное лечение, восстанавливающее нарушенное кровоснабжение, структуру поврежденной костной ткани.

 

Выздоравливайте с нами!

Без суставов и связок, расположенных между костями, мы не могли бы двигаться. Эти подвижные соединения заполнены хрящевой тканью и пронизаны кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Поэтому даже самое незначительное их повреждение сопровождается болью.

 

Боль при беге

 

Когда хрящевая, защищающая суставы, ткань с годами, или при неразумных повышенных нагрузках изнашивается, ни чем не защищенные и не смазываемые подвижные соединения быстро истираются и легко травмируются.

 

В группе повышенного риска болезней суставов люди:

 

  • после 30 лет;
  • профессионально занимающиеся тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, бодибилдингом, боксом, карате и т.д.;
  • имеющие лишний вес;
  • ведущие малоподвижный образ жизни.

 

Травмироваться могут голеностопные, кистевые, локтевые, тазобедренные суставы. Но на первом месте стоит сустав коленный. Объясняется это просто: ноги находятся в постоянном движении, и коленные суставы истончаются быстрее всего.

 

Колени и занятия спортом

 

Травмы коленей могут спровоцировать: технически неправильные бег, езда на велосипеде, роликах, подъемы-спуски по крутым лестницам, казалось бы, безобидные занятия фитнесом неподготовленного человека, мечтающего о сжигании лишних килограммов.

 

Действующие спортсмены (бегуны, велосипедисты, горнолыжники, футболисты и другие командные игроки) хорошо знают, что колени (коленные суставы) – одно из самых уязвимых мест при интенсивных нагрузках.

 

Травмы при беге

 

Первыми симптомами повреждения коленного сустава являются:

 

  • внезапная боль в коленной чашечке;
  • появление щелчков, хруста при движении;
  • постоянные ноющие тупые боли в покое и при движении;
  • отечность;
  • ограниченная подвижность;
  • боль при наружном механическом воздействии на околосуставную зону.

 

Очень часто можно получить такие неутешительные диагнозы:

 

  • ущемление, растяжение, разрыв мениска;
  • вывих надколенника;
  • различного рода воспаления суставных связок, «незаметно» перерастающие в артриты, артрозы, бурситы.

 

Чтобы не довести себя до такого состояния, надо знать, когда коленный сустав особенно подвержен риску травм. Эксперты называют несколько факторов, способствующих спортивному травмированию коленных суставов:

 

  • плохо разогретое тело (мышцы, связки);
  • неправильная техника выполнения тех, или иных упражнений;
  • неправильно подобранные нагрузки и перенагрузки.

 

Итак, как уберечь спортсменам и любителям свои суставы и связки при занятиях спортом?

 

Бережем свои коленные суставы «смолоду»

 

Специалисты говорят о нескольких моментах, помогающих уберечь суставы и связки от травмирования. Это:

 

  • правильная обувь, то есть кроссовки для занятий бегом должны быть легкими, со специальной амортизирующей, принимающей нагрузку на себя, подошвой. И менять спортивную обувь следует регулярно, как только подошва перестает выполнять свои амортизирующие функции;
  • правильное место занятий. Бегать лучше всего по упругому покрытию: амортизирующей беговой дорожке, в крайнем случае, по земле, а не по асфальту;
  • правильная техника выполнения упражнений, бега, спортивных игр, катания на лыжах, коньках, велосипеде.

 

Кроссовки для спорта

 

Это общие рекомендации. К более детальным относятся несколько настоятельных советов, придерживаясь которых можно сохранить колени здоровыми. Обязательно:

 

  • тщательно разминайте колени перед предстоящей нагрузкой. Качественный разогрев простимулирует поступление к суставам «смазочного» вещества, что сделает их более эластичными;
  • старайтесь нагружать равномерно обе ноги;
  • нагрузку прибавляйте постепенно;
  • делайте упражнения на ноги максимально плавно;
  • во время выполнения упражнений колени всегда должны находиться в полусогнутом положении, быть мягкими, чтобы создавать амортизационный эффект;
  • растягивайте, развивайте, подкачивайте икроножные и бедренные мышцы;
  • в бассейне не пользуйтесь ластами;
  • предохраняйте коленные суставы от переохлаждения теплыми наколенниками, специальными терморейтузами;
  • позаботьтесь о коленях после тренировки: примите расслабляющую ванну, смажьте жирным кремом, приложите на ночь согревающий компресс.

 

Разминка

 

Кроме того, пересмотрите свое питание, чтобы оно было сбалансированным и пополняло организм полезными веществами. Необходимо добавить в свой рацион продукты, укрепляющие кости, суставы и связки. Это – косточки и хрящики животных.

 

Специальные защитные, укрепляющие, «смазывающие» и восстанавливающие добавки для суставов:

 

  • Глюкозамин сульфат;
  • Хондроитин сульфат;
  • Коллаген, продающийся в магазинах в виде пищевого желатина;
  • Кальций и витамин D, оздоравливающие кости и связки.

 

Если травмы суставов или связок избежать не удалось, обратитесь за квалифицированной помощью в реабилитационный центр в Клинике спортивной травматологии и ортопедии в Киеве.

 

Доктор Владимир Новиков бесплатно консультирует и малоинвазивными методами лечит травмы колена и коленного сустава. Не игнорируйте боль в колене, обратитесь за квалифицированной помощью, чтобы улучшить качество своей жизни!

Пациент, 62 года. Одномыщелковое эндопротезирование, или частичная замена колена при артрозе — за последний год, это операционное вмешательство одно из самых частых. Но одновременную частичную замену обоих колен, я впервые исполнил в минувшую пятницу.

 

Диагноз: двусторонний асептический некроз мыщелков бедра. Постоянные боли при ходьбе последние 8 месяцев. Решение одновременно поменять суставы было совместным.

 

На видео — 3 день после операции. Боль умеренная. Сгибание в колене 90 градусов.

Эндопротезирование двух колен одновременно

ЗАДАТЬ ВОПРОС ХИРУРГУ-ОРТОПЕДУ

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Ваш номер телефона

Сообщение