ХИРУРГ ОРТОПЕД-ТРАВМАТОЛОГ В КИЕВЕ Новиков Владимир Владимирович

КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ В КИЕВЕ

Лечение травм и заболеваний колена, коленного сустава

Ведущий специалист - НОВИКОВ ВЛАДИМИР ВЛАДИМИРОВИЧ. Нами были пролечены более тысячи больных. Среди них - известные спортсмены, артисты балета, танцоры. Общаясь с ними, мы постоянно повторяли и повторяли - болезни суставов относятся к такому типу заболеваний, которые люди пытаются долгое время игнорировать, терпеть боль, не замечать. Но подобное поведение ошибочно, так как сустав, разрушаясь постепенно, мстит всему организму. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и значительное улучшение качества жизни!

Начало месяца было «урожайным» на замену коленных суставов из-за их разрушения. Такие пациенты приходят на операцию вследствие сильной боли и ограничения движения.

 

К сожалению артроз на поздних сроках развития не лечится, несмотря на современные методы неоперационной терапии, которую пациенты принимают.

 

Эндопротезирование или замена сустава — один из эффективных методов хирургического лечения.

 

Мои пациентки на видео, сверху через 2 суток и снизу на следующий день после замены левых коленных суставов. Качественно выполнено оперативное вмешательство с четком предоперационного планирования и работа педагога является успеха быстрого восстановления и выписки.

 

По статистике периодическими ноющими болями в коленях страдает половина человечества.

 

Причин, почему болит колено, множество:

 

  • чрезмерные нагрузки у артистов балета, танцоров, спортсменов после бега;
  • переутомление;
  • травмы;
  • заболевания суставов.

 

Самый крупный в человеческом организме, наиболее сложный и очень устойчивый и прочный сустав обеспечивает человеку сгибание-разгибание ноги и вращение голени во всех направлениях. И все это благодаря умному, продуманному, сбалансированному строению.

 

Как устроен коленный сустав

 

Тщательно продуманное природой анатомическое строение колена такое:

 

  • кости (бедренная, большеберцовая, сесамовидная, известная нам, как коленная чашечка);
  • эластичные хрящи;
  • сухожилия и связки (боковые, задние, внутрисуставные);
  • восемь мышц, отвечающих за движение сустава;
  • нервные волокна, обеспечивающие нормальное функционирование колена.

 

Любое нарушение сложнейшего строения коленей, позволяющего человеку ходить, бегать, приседать, разворачиваться, влечет за собой дискомфорт, хруст, ноющие или острые боли. Коленные суставы при движении испытывают солидные нагрузки и поэтому они слишком уязвимы перед малейшими травмами и любыми болезнями. Как следствие, от людей часто можно слышать, что у них или болит коленный сустав, или ноет колено, причем как при ходьбе, так и в состоянии покоя, ночью во время сна.

 

Врачи рекомендуют: нельзя терпеть, либо игнорировать боль, если в коленях только появились первые признаки, первые болевые ощущения, или даже просто хруст, щелканье, невозможность до конца согнуть их, нужно обязательно обследоваться, чтобы найти первопричину и не допустить усугубления ситуации. И только потом принимать меры.

 

Обращайтесь в клинику спортивной травматологии и ортопедии в Киеве: наши специалисты знают что делать и как вернуть Вам радость движения!

 

Основные причины болей в коленях

 

С ноющими болями в ногах знаком каждый: тяжелый трудовой день, сложная спортивная тренировка, длительная пешая прогулка приводит к болезненным ощущениям в ступнях, икрах, и даже отекам. Назовем несколько причин, почему даже у молодого и здорового человека вдруг ноет нога от колена до стопы. Первопричиной таких неприятных ощущений может быть:

 

  • физическая травма (ушиб, вывих, разрыв связок, удар);
  • ущемление нервного окончания;
  • поврежденный мениск, когда больно и даже невозможно разогнуть ногу;
  • воспалившаяся суставная сумка (бурсит);
  • артроз, сопровождаемый болями разной силы;
  • недолеченные инфекции (одна из причин, почему колено и другие суставы, крутит на погоду);
  • новообразования, которые медики называют остеофитами;
  • артрит, вызывающий у человека сильный дискомфорт и сковывающий любые движения;
  • механический износ сустава;
  • избыточный вес.

 

Очень часто люди жалуются, что колени и ноги крутят на погоду. Это объясняется еще и колебаниями давления в атмосфере — это меняет давление в полости сустава. Вследствие чего раздражаются нервные окончания хрящевой поверхности, потому у человека и ноют ноги.

 

В каждом отдельном случае подходить к лечению нужно индивидуально. Конечно, можно попробовать использовать народные методы и средства: компрессы, мази, растирания, но без квалифицированной диагностики можно запустить заболевание, вплоть до полного разрушения сустава. Поэтому рекомендуется все же консультация с врачом, особенно, если Вы собрались уже прибегнуть к применению лекарственных средств.

 

Куда обратиться, если замучили боли в коленях

 

Диагностика просто необходима, поскольку, например, если это удар, вывих, ушиб, то лечиться следует у травматолога. Воспалительные процессы в суставах лечит ревматолог; различные нарушения – хирург; онемение, покалывание, хрусты и так далее – невролог и ортопед.

 

В клинике спортивной травматологии и ортопедии в Киеве более двадцати лет профессионально лечат травмы и заболевания колена, коленного сустава. Для постановки точного диагноза Вас осмотрит и проконсультирует врач-ортопед высшей категории Новиков Владимир Владимирович. Для уточнения диагноза у нас есть рентгеновские аппараты, УЗИ, КТ, денситометры. Для обязательно комплексного лечения боли в коленном суставе в нашей клинике используются исключительно безопасные и эффективные методы и методики, а также малоинвазивные хирургические вмешательства (артроскопия).

 

Ранняя диагностика и своевременное эффективное квалифицированное лечение вернет Вам здоровье и радость жизни, полной движения!

Операционный случай: пациентка, 49 лет. Диагноз: деформация колен.

 

Полгода назад была проведена операция на левом колене, сейчас исправлена деформация правой ноги. На фото — второй день после операции, ходьба разрешена.

 

Пластина используется специально для остеотомий и сделана из титана, что позволяет давать полную нагрузку на ногу не опасаясь.

 

Результат — ровные ноги и полное отсутствие боли!

Исправление деформации колена

Исправление деформации колена

Многие из нас не раз сталкивались с ситуацией, когда после насыщенной тренировки или активного дня опухало колено. С чем это может быть связано и что делать в таких ситуациях рассмотрим дальше.

 

Причины опухшего колена

 

Прежде всего нужно выяснить почему опухает колено. В зависимости от этого назначается лечение.

 

  1. Воспаление сухожилий. Основная задача сухожилий — прикрепление мышц к костям. Если они воспалены, возникает резкая боль при движениях и мягкие ткани вокруг опухают.
  2. Воспаление суставной сумки. Боль при сгибании ноги. Выраженное покраснение.
  3. Травма передней или задней коленных связок. Достаточно распространенное явление, при котором помимо того, что колено опухает, возникает ощущение неустойчивости в ноге. Резкая боль в поврежденном участке иногда настолько сильная, что невозможно наступать на поврежденную ногу.
  4. Смещение коленной чашечки. Чаще всего возникает в последствии удара или падения. Усиление боли возникает во время выпрямления ноги, а в отдельных случаях полностью выровнять ногу невозможно.
  5. Травма колена. Помимо боли сопровождается покраснением.
  6. Ревматоидный артрит. Хроническое заболевание, при котором периодически или на постоянной основе колено может опухать. Самая острая боль обычно утром.
  7. Остеопороз. Боли часто зависят от погодных условий.
  8. Септический артрит. Помимо боли и припухлости, может сопровождаться лихорадкой.
  9. Инфекция. Иногда при повреждении эпидермиса, в рану могут попадать разного рода инфекции. Некоторые из них могут спровоцировать опухлость.

 

Первая помощь

 

Когда опухло колено нужно позаботиться о первой помощи. Иногда боль настолько сильная, что двигаться практически невозможно. Для того, чтоб добраться до специалиста, необходимо справиться с болью. В этом помогут:

 

  • Обезболивающие. Особенно актуально, если боль слишком сильная, чтоб можно было терпеть.
  • Холодное. Лучше всего помогает лед. Его нужно приложить к опухшему месту минут на 15-20. Но нужно не переусердствовать, чтоб не привести к переохлаждению.
  • Покой. Для того, чтоб не усугублялась ситуация, когда опухло колено — ему лучше дать максимальный покой. Если боль сильная, меньше ходите и по возможности вызовите такси или даже скорую, чтоб скорее прибыть к специалисту.

 

Если вам самостоятельно удалось справиться с болью и уменьшить припухлость — это не повод отменять визит к специалисту. Важно понимать причину и предпринять правильные действия для ее решения. Для этого необходима консультация у специалиста. Мы предоставляем бесплатную консультацию. Вы можете связаться с нами по телефону или с помощью вайбера.

 

Кто больше всего подвержен риску болезней колена

 

Есть категории людей, которые особо подвержены риску подобных осложнений. Что может способствовать этому:

 

  • Малоподвижный образ жизни. Особенно это касается офисных сотрудников, которые не компенсируют сидячую работу дополнительной физической активностью.
  • Избыточный вес. Колено получает куда больше нагрузки, когда человек страдает от лишнего веса. Сустав постепенно деформируется и разрушается.
  • Анатомические особенности. Иногда встречается специфика строения ноги, например то же плоскостопие или разная длина ног.
  • Женщины после 40 лет. Мало того, что женщины куда более подвержены разрывам связок и повреждениям коленного сустава, так еще и после 40 лет истончаются хрящевые ткани, что делает их еще более хрупкими. Это становится причиной разного рода заболеваний вроде остеопороза. Особенно часто такое осложнение встречается у любительниц высоких каблуков на регулярной основе — это еще больше увеличивает нагрузку на ноги и непосредственно на суставную часть.

 

Чтоб не допускать развития осложнений не игнорируйте необходимость посещения врача. Для определения диагноза он может назначить вас КТ, МРТ, УЗИ или рентген.

В некоторых случаях берется образец внутрисуставной жидкости.

 

Пусть ваша жизнь будет достаточно активна и без травм! Берегите свое здоровье!

Пациентка 66 лет, обратилась к Владимиру Новикову с жалобами на боль в колене.

Диагноз: артроз, начинающаяся деформация сустава — так происходит, когда артроз начинается с внутренней стороны колена.

 

В качестве лечения была проведена операция по частичной замене коленного сустава.

 

После операции:

  • через 7 часов разрешена полная нагрузка
  • через 3 дня выписка из больницы

 

Частичная замена колена при артрозе

Операция при артрозе

Перелом ноги — дело серьезное. Важно не только грамотное лечение, но и правильная реабилитация, для полного восстановления и возобновления функционала. В зависимости от того, какой был перелом и какая часть ноги была повреждена определяется продолжительность ношения гипса, а следовательно и реабилитация. Важно помнить, что у обездвиженной ноги в некой степени атрофируются мышцы и их нужно заново разрабатывать. Давайте рассмотрим подробнее реабилитацию после перелома колена и как правильно наступать на ногу после гипса.

 

Когда начинается реабилитация?

 

Не стоит думать, что процесс реабилитации начинается после снятия гипса. Важно задуматься о нем буквально сразу, когда стихнет сильная боль. Обычно это происходит день на 5, а иногда и раньше, в зависимости от места и степени повреждения. Все время сидеть вредно и лучше, чтоб нога большей частью находилась в естественном положении — изгиб около 5 градусов в колене и тазобедренном суставе.

 

О чем нельзя забывать

 

При обездвиживании важно поддерживать правильную циркуляцию крови. Это обеспечивается с помощью массажей. Если с гипсом такого не поделать, то сразу после его снятия стоит активно заняться разогревом и массажем ноги. Важно чтоб возобновился правильный поток крови — это половина успеха правильной реабилитации. Согревающие мази (только в некоторых случаях) тут будут находкой и более того — они обязательны для восстановления. Можно их периодически менять, как именно — подскажет врач ортопед-травматолог .

 

Из-за слабости мышц может возникать плоскостопие. Чтоб избежать нежелательного поворота важна правильная ортопедическая стелька, а иногда и сама обувь (особенно если травма лодыжки).

 

По поводу возобновления подвижности — первое время важно быть максимально аккуратным с ногой — никаких лишних нагрузок и постельный режим лишним не будет. После утихания боли можно пробовать ходить, правда для начала с костылями и на небольшие расстояния.

 

Как научиться ходить заново

 

После снятия гипса ноге нужны нагрузки. Первое что вы почувствуете — слабость, нога становится словно чужая и управлять ею будет не так просто. По мере возможности нужно добавлять нагрузки и делать разного рода упражнения:

 

  • прогулки на небольшие дистанции на свежем воздухе;
  • растяжка;
  • приседания;
  • прыжки (скакалка например);
  • медленный бег.

 

Начинать нужно постепенно под присмотром лечащего врача!

 

После снятия гипса первое время работать будут по-прежнему здоровая нога, нужны будут костыли и опоры. Более того — не желательно делать первые шаги самостоятельно — желателен присмотр кого-то из близких. Но как только получится наступать на пострадавшую ногу — нужно начинать разработку. Важно давать нагрузки на разные группы мышц. Этого можно добиться разного роду упражнениями, например ходить какое-то время только на пяточках, а потом только на носочках и так далее. Подберите комплекс, который вам максимально подойдет. На более поздних этапах реабилитации нужно увеличить нагрузки максимально — буквально до изнеможения ходить и разминать ноги.

 

При особо серьезных переломах — таранная и пяточная кость — нагрузки можно давать только через 4-6 месяцев.

 

Лучше всего обратиться за помощью к профессионалам. От того как правильно пройдет реабилитация и восстановление зависит то, как быстро и качественно вы сможете вернуться к привычному образу жизни.

 

Берегите себя!

На ноги, и на колени в частности, идет колоссальная нагрузка каждый день. Особенно если человек ведет активный образ жизни и регулярно подвергается физическим нагрузкам. Также своей след привносит возраст с его букетом дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях. Для того, чтоб поддержать всю систему колена, помочь при реабилитации и уберечь от потенциальных травм ортопеды советуют наколенники.

 

Что такое ортопедический наколенник

 

Наколенники — это фиксирующие элементы для колена, которые необходимы для стабилизации, поддержки и/или в определенной степени ограничения движения сустава. Они бывают разных форм и материалов, предназначены для разных целей, в зависимости от ситуации и причины приобретения наколенника.

 

Зачем они нужны

 

Такие изделия носят при желании уменьшить нагрузку на сустав или для его полной фиксации. Это необходимо при:

 

  • профилактике спортивных травм;
  • растяжениях/разрывах связок;
  • лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний колена;
  • внутрисуставных переломах;
  • реабилитации;
  • нестабильности (вывихе или травме) сустава.

Благодаря тому, что наколенник создает дополнительную поддержку сустава — уменьшается нагрузка на него. Это позволяет минимизировать негативное воздействие на систему во время физических нагрузок и спорта. Также создается дополнительный согревающий эффект, который способствует улучшению кровообращения, а значит ускоряется восстановление. Очень важно носить бандаж при физической активности, которая предполагает резкие движения — это может предотвратить травму связок и мениска.

 

Какими бывают наколенники

 

В первую очередь важно понимать как выбрать наколенник. Они отличаются по степени фиксации, размеру и материалу. Рассмотрим все подробнее.

 

Степень фиксации

 

В зависимости от цели приобретения бывает — легкая, умеренная, полужесткая и жесткая фиксация. Это один из главных критериев, с которым следует определиться прежде, чем идти в аптеку. Обычно его назначает врач в зависимости от степени травмы и этапа реабилитации.

 

Легкая. Это преимущественно эластичный или трикотажный наколенник, который дает легкую фиксацию, компрессию и согревающий эффект. Это позволяет ускорить микроциркуляцию, что, в свою очередь, ускоряет процесс восстановления и дает дополнительную фиксацию. Такие наколенники используют при спортивных нагрузках. Также они уместны при получении легких травм или растяжении связок. Еще их используют при отеках.

 

Умеренная. Такие бандажи несколько сложнее по конструкции и зачастую имеют отверстие посередине, для лучшей фиксации надколенника. Такое кольцо обычно делается из силикона или другого эластичного материала для лучшей фиксации. Это предотвращает смещение повязки и не натирает кожу. Такие наколенники применяются для тех, кто перенес операцию и проходит процесс восстановления, на более поздних стадиях. В некоторых случаях, оно применимо при артрозах (1, 2 и в отдельных случаях даже 3 степень). Также такой наколенник носят при воспалительных заболеваниях с отеками, нестабильности в колене и боли. За счет фиксации и поддержки уменьшает болевые ощущения.

 

Полужесткая. Изделие с металлическими шарнирами по бокам, ограничивает движения. Суппорт такого типа важен для тех, у кого проблемы с мениском и/или связками. Назначается также при артрозах (2, 3 и, при целостности связки, 4 степень). Полужесткий наколенник нужен в период до и после операции для лучшей фиксации сустава и для предотвращения усугубления ситуации.

 

Жесткая. Такие наколенники еще называют ортезами. Его задача — полная иммобилизация сустава, а отдельных случаях фиксация с максимальным ограничением подвижности. Их назначают в первый период после операции или после серьезной травмы, когда нужно дать покой суставу. Есть также тутор, который используют как альтернативу гипсу (при переломах).

 

Размер

 

У каждого он свой и меряется окружностью колена. Очень важно правильно подобрать размер. Ни в коем случае не маленький, чтобы не пережимать сосуды и не усложнять обменные процессы, ведь от этого может стать только хуже. Но и не большой, ведь он будет бесполезно болтаться на ноге и не даст никакого эффекта.

 

Материал

 

  • Хлопок или шерсть — приятные на ощупь, но недолговечны;
  • Неопрен — не пропускает воду и воздух, кожа потеет (под них советуют поддевать что-то из натуральных тканей);
  • Эластан или полиэстер — долго служат и не доставляют лишнего дискомфорта при носке, но и стоимость у них весьма ощутима.

 

Прежде чем выбирать наколенник лучше всего посоветоваться со специалистом, который сможет правильно посоветовать то, что необходимо конкретно в вашем случае. И пусть ваши колени будут всегда здоровы!

Современная медицина не стоит на месте. Эндопротезирование коленного сустава врачи производят еще с прошлого века, а точнее с 1968 года. Но если сравнить материалы и методики операций которые были тогда и есть сейчас — прогресс на лицо. Нынешние методики позволяют максимально восстановить функционал колена и вернуться к здоровому образу жизни.
 

В каких случаях проводится эндопротезирование

 

Травмы суставов бывают разными. Иногда это минимальное повреждение, а иногда серьезный разрушительный процесс, который ведет к полной деформации сустава. В особо запущенных ситуациях, когда от боли не помогают лекарства, а от костылей ходить не особо легче — назначают эндопротезирование.

 

Если обобщить — протез ставят тогда, когда ничто другое уже не помогает. При установке протеза выписывают хондрапротекторы. Приветствуется прием гиалуроновой кислоты, но только после консультации у специалиста.
 

Что такое тотальное эндопротезитрование

 

Тотальное эндопротезирование — это полная замена механизма сустава. Такую операцию назначают, например, если вся система сустава повреждена или разрушение не прекращается и, более того, имеет прогрессирующий характер. Чтобы избежать полной потери функционала колена — поврежденный участок кости и хряща вырезают и на их место устанавливают протез. Это искусственный механизм из металла, керамики или твердых видов пластмассы.
Для закрепления протеза используют специальный «цемент», в состав которого входит акрил и кобальт. Иногда используются штифты, которые закрепляются в здоровых участках кости.
 

Жизнь после эндопротезирования

 

После операции начинается очень важный этап — реабилитация. Постепенное увеличение нагрузки и бережное отношение с оперированным участком подкрепляется приемом специальных препаратов для восстановления и укрепления тканей, чтоб протез быстрее принялся организмом. Назначается курс физиотерапии и ЛФК, а также нужны регулярные визиты к специалисту, на протяжении определенного времени. Врач сам назначает когда должен быть следующий визит к нему, чтобы убедится в корректности восстановительных процессов. В случае наблюдения дисфункций или боли — пациент может обратиться к специалисту раньше назначенного, но не стоит пропускать плановые осмотры.

 

При правильной и постепенной реабилитации можно восстановить прежний функционал колена и вернуться к привычному образу жизни. Современные протезы могут спокойно прослужить 20 лет, а то и больше. Потому если уже назначено эндопротезирование — не стоит бояться. Главное соблюдать все рекомендации и впредь беречь свои колени.

Спорт — это жизнь, здоровье и долголетие. Об этом говорят все. Но не все упоминают о травмоопасности спортивных занятий, особенно на профессиональном уровне. Каждый год самое большое количество травм приходится именно на любителей активного отдыха, особенно при нарушении правил безопасности или при слишком усердных занятиях.

 

Самыми травмоопасными являются зимние виды спорта такие как хоккей и разные горнолыжные соревнования, также подвержены травмам любители футбола, регби, бокса и других боевых искусств.

 

Что касается видов травм, то тут лидерами списка являются ушибы и растяжения связок, не далеко отстают вывихи. Чаще всего страдают ноги ведь в большинстве видов спорта идет упор на них.

 

Специфика спортивных травм

 

В любом случае при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы устранить ее последствия и привести к восстановлению. Не стоит продолжать тренировку или игру, если вы ощутили специфичный дискомфорт в какой-то части тела. В зависимости от степени повреждения может понадобиться немедленная госпитализация. Часто травмы получаются непосредственно на тренировках, особенно если разминку упустили или провели неполный комплекс.

 

Виды травм

 

Если классифицировать спортивные травмы, можно выделить следующие виды:

  • Первичные: переломы, ушибы, разрыв связок и другие внезапные повреждения, которые вызваны механическим воздействием.
  • Из-за перегрузки: постоянный перегруз при занятии спортом может привести к повреждению частей тела, на которые идет наибольшая нагрузка.
  • Повторные: чаще всего являются результатом неправильной или неполной реабилитации после полученной травмы.

 

Лечение спортивных травм

 

В первую очередь спортсменам часто необходимо не только консервативное или хирургическое лечение, но и помощь психолога. В большинстве случаев травмы сопровождаются временным или окончательным выходом из спорта, для прохождения реабилитации и восстановления нормального функционала организма. Для того, чтоб не терять форму полностью важно максимально быстро и эффективно провести лечение и постепенно вводить ЛФК.

 

Особенности восстановления

 

В зависимости от особенностей травм и степени повреждения тканей лечение и последующая реабилитация могут занимать разное время иногда достаточно затяжное. Важно подготовить спортсмена морально к тому, что нужно пройти весь комплекс реабилитации. Преждевременное возвращение к спорту может привести к повторным или даже хроническим травмам.

 

Как предотвратить травму

 

Для минимизации возможности получения травм можно использовать наколенники или другие фиксирующие агрегаты и повязки, которые позволят максимально поддержать целостность внутренней конструкции. Важно правильно разогреваться и не упускать разминку — она позволяет подготовить организм к предстоящим нагрузкам. Также не стоит упускать вопрос правильного питания. Увеличение нагрузок тоже следует вводить постепенно, без резких скачков с учетом возможностей организма.

 

Берегите себя и пусть спорт приносит вам только позитивные эмоции и способствует общему укреплению организма!

ЗАДАТЬ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Ваш номер телефона

Сообщение