ХИРУРГ ОРТОПЕД-ТРАВМАТОЛОГ В КИЕВЕ Новиков Владимир Владимирович

КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ В КИЕВЕ

Лечение травм и заболеваний колена, коленного сустава

Ведущий специалист - НОВИКОВ ВЛАДИМИР ВЛАДИМИРОВИЧ. Нами были пролечены более тысячи больных. Среди них - известные спортсмены, артисты балета, танцоры. Общаясь с ними, мы постоянно повторяли и повторяли - болезни суставов относятся к такому типу заболеваний, которые люди пытаются долгое время игнорировать, терпеть боль, не замечать. Но подобное поведение ошибочно, так как сустав, разрушаясь постепенно, мстит всему организму. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и значительное улучшение качества жизни!

Один из наиболее эффективных вариантов восстановления работоспособности колена — одномыщелкоевое эндопротезирование. Это частичная замена поврежденного участка механизма сустава на коронку. Такая установка обычно делается только с одной стороны. Преимущественно такое частичное эндопротезирование проводят пациентам в возрасте или с умеренной активностью образа жизни. Операция по одномыщелковому эндопротезированию проводится и в нашей клинике. Он соответствует современной тенденции к максимальной сохранности оригинального строения сустава.

Реабилитация после такого рода оперативного вмешательства — 50% успеха всего лечения.

 

Из чего состоит реабилитационный процесс:

 

  • Время

При одномыщелковом эндопротезировании нагрузки на ногу возможны уже через 2 дня после операции, а через 3 — пациента можно выписывать из стационара. Время основной реабилитации занимает 3-4 месяца.

 

  • Наблюдение

Первый месяц после операции пациент находится под особым наблюдением специалиста — это время важно проследить, чтоб не было заражения или непринятия импланта организмом. Для того, чтоб протез зафиксировался правильно на месте рекомендуют носить компрессионное белье. В отличие от полной замены сустава, частичное эндопротезирование не вызывает ощущения инородного тела и сама реабилитация проходит легче.

 

  • Нагрузки

В обязательном порядке нужно делать физиотерепию и разминки для возвращения функционала колена. Чтоб двигательная способность вернулась в полной мере важно разработать механизм, чтоб он максимально быстро привык к новшеству. Комплекс процедур составляется специалистом в каждом отдельном случае индивидуально с учетом особенностей организма и потребностей самого пациента — их можно проводить и в домашних условиях. В специализированных центрах нужно проходить массаж, плаванье и физиопроцедуры — их выписывает специалист в индивидуальном порядке.

 

  • Лекарства

Выписывается также медикаментозное лечение. Они направлены на симптоматическое лечение, а также на общее укрепление организма. Назначают витаминный и минеральный комплекс для поддержки ослабленного организма. Достаточно часто назначаются антибиотики для предотвращения бактериального или инфекционного заражения. В некоторых случаях в назначении есть противовоспалительное или антигистаминное — все по индивидуальной потребности.

 

На протяжении всей реабилитации важно находиться под наблюдением специалиста. Он может по ходу восстановления менять назначения для повышения эффективности восстановления. Наши врачи помогут вам пройти весь период восстановления максимально легко и продуктивно.

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (задней КС) – это метод оперативного лечения, который используют, когда у пациента обнаруживают разрыв связок коленного сустава. Артроскопическая пластика пкс на данный момент является самым действенным лечением, чтобы колено снова могло нормально функционировать. Сама по себе данная операция довольно сложная и реабилитация после неё является обязательной.
 
Реабилитация после разрыва связок колена проходит в пять так называемых ступень. Она призвана для достижения одной-единственной цели – возвращению к нормальной жизни.
 

 

Этап 1. Уменьшение боли и отека в суставе, контроль над мышцами бедра

 
Главной задачей первого этапа реабилитации является уменьшение болевых ощущений и отека в суставе. Для этого пациенту в основном назначают физические упражнения для укрепления контроля над мышцами. Также, очень часто, в первый этап включаются специальные массажи и электростимуляция, чтобы бедренная мышца снова начала функционировать.
 
Данный этап, в основном, длится около четырёх недель.
 

Этап 2. Полное устранение отека и возвращение полного диапазона движения

 
Если все поставленные задачи врачом были выполнены на первом этапе, тогда и только тогда пациент приступает ко второму этапу реабилитации – полному устранению отека и возвращению полного диапазона движения.
 
Основным методом реабилитации на данном этапе будет введение лечебной гимнастики, которая обязательно должна будет в себя включать, как традиционную, так и водную физкультуру.
 
Кроме этого, пациенту продолжают делать массажи и более интенсивную электростимуляцию. Это всё нужно для возвращения мышц в обычное состояние работы при передвижениях.
 

Этап 3-4. Сила и выносливость сустава без боли, активное движение

 
После первых двух этапов, которые должны привести к полному устранению отека и болевых эффектов, пациенты переходят к более интенсивным нагрузкам. Это делается для того, чтобы мышцы стали более выносливыми, сильными и при этом не ощущали боли.
 
В третий и четвертый этап реабилитации входят упражнения самостоятельно. В курс уже включаются выпады приседания и другие упражнения для укрепления мышц.
 
Также в процесс начинают входить и нагрузки с использованием тренажёров. Таких, как беговая дорожка.
 

Этап 5. Полная реабилитация после операции на связках колена

 
Заключительный этап восстановления, который целиком и полностью направлен на полное восстановление технический и тактических навыков пациента.
 
В программу нагрузки включаются упражнения на тестирование ловкости, выносливости, силы и скорости пациента. Это позволяет определить, готов ли пациент вернуться в привычное русло.
 
В основном, последний этап идёт диагностическим. Врачи смотрят насколько хорошо прошло послеоперационное восстановление, как работает колено пациента, насколько оно стабильно в различных бытовых условиях.
 
В случае успешного прохождения всех этапов реабилитации, пациент официально признают здоровым, он снова может полностью вернуться к своему обычному ритму жизни.

Реабилитация после проведения корригирующей остеотомии:

Послеоперационный периодсФиксацииАмплитуда движенийТренировка движенийФизиотерапияЛечебная гимнастика
Прием у врачаЭластический бандаж, шинаПостельный режим, возможно передвижение на костылях в туалетнетЛед, обезболивающие препаратыИзометрическая нагрузка на мышцы бедер, и голени
1 деньЭластический бандажСгибание в колене до 60 градусов, нагрузка на конечность 15 кг от массы тела после удаления дренажаРазгибание сгибание под наблюдениемхолодТренировка передвижений, изометрические нагрузки на мышцы бедра, голени
2 деньКомпрессионный трикотажСгибание в колене до 90 градусов, нагрузка н а конечность 15 кгТренировка активного движения (тренировка поворотов под наблюдением)Холод. Гепариновая мазьТренировка передвижений, изометрические нагрузки на мышцы бедра, голени
6 недельный послеоперационный периодбандаж
Копрессионный трикотаж при венозных проблемах
Сгибание в колене 130 градусов. Ходьба на костылях с нагрузкой до ощущения болиАктивное движение, избегать резких поворотовХолод лимфодренаж, профилактика тромбообразования
7 неделянетКонтрольная рентгенография, свободное неограниченное движения по результатам рентгенографииТренировка активных движенийЛимфодренаж при необходимостиТренировка движений для восстановления силы мышц

Как же проводится корригирующая остеотомия коленного сустава?

ЗАДАТЬ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Ваш номер телефона

Сообщение