Новини

Перелом ноги – справа серйозна. Важливо не тільки грамотне лікування, але і правильна реабілітація, для повного відновлення і відновлення функціоналу. В залежності від того, який був перелом і яка частина ноги була пошкоджена визначається тривалість носіння гіпсу, а отже і реабілітація. Важливо пам’ятати, що у нерухомою ноги в якійсь мірі атрофуються м’язи і їх потрібно заново розробляти. Давайте розглянемо докладніше реабілітацію після перелому коліна і як правильно наступати на ногу після гіпсу.

Коли починається реабілітація?

Не варто думати, що процес реабілітації починається після зняття гіпсу. Важливо замислитися про нього буквально відразу, коли стихне сильний біль. Зазвичай це відбувається день на 5, а іноді і раніше, залежно від місця і ступеня пошкодження. Весь час сидіти шкідливо і краще, щоб нога здебільшого знаходилася в природному положенні – вигин близько 5 градусів в коліні і тазостегновому суглобі.

Про що не можна забувати

При знерухомленні важливо підтримувати правильну циркуляцію крові. Це забезпечується з допомогою масажів. Якщо з гіпсом такого не зробиш, то відразу після його зняття варто активно зайнятися розігрівом і масажем ноги. Важливо щоб відновився правильний потік крові – це половина успіху правильної реабілітації. Зігріваючі мазі (тільки в деяких випадках) тут знахідкою і більш того – вони обов’язкові для відновлення. Можна їх періодично міняти, як саме – підкаже лікар ортопед-травматолог .

Із-за слабкості м’язів може виникати плоскостопість. Щоб уникнути небажаного повороту важлива правильна ортопедична устілка, а іноді і сама взуття (особливо якщо травма щиколотки).

З приводу відновлення рухливості – перше час важливо бути максимально акуратним з ногою – ніяких зайвих навантажень і постільний режим зайвим не буде. Після затихання болю можна пробувати ходити, правда для початку з милицями і на невеликі відстані.

Як навчитися ходити заново

Після зняття гіпсу нозі потрібні навантаження. Перше, що ви відчуєте – слабкість, нога стає немов чужа і керувати нею буде не так просто. У міру можливості потрібно додавати навантаження і робити різного роду вправи:

прогулянки на невеликі дистанції на свіжому повітрі;
розтяжка;
присідання;
стрибки (скакалка наприклад);
повільний біг.

Починати треба поступово під наглядом лікаря!

Після зняття гіпсу перший час будуть працювати як і раніше здорова нога, потрібні будуть милиці і опори. Більше того – не бажано робити перші кроки самостійно – бажаний нагляд когось із близьких. Але як тільки вийде наступати на постраждалу ногу – потрібно починати розробку. Важливо давати навантаження на різні групи м’язів. Цього можна домогтися різного роду вправами, наприклад ходити якийсь час тільки на п’ятах, а потім тільки на носочках і так далі. Підберіть комплекс, який вам максимально підійде. На більш пізніх етапах реабілітації потрібно збільшити навантаження максимально – буквально до знемоги ходити і розминати ноги.

При особливо серйозних переломах – таранна і п’яткова кістка – навантаження можна давати тільки через 4-6 місяців.

Краще всього звернутися за допомогою до професіоналів. Від того як правильно пройде реабілітація та відновлення залежить те, як швидко і якісно, ви зможете повернутися до звичного способу життя.

Бережіть себе!

На ноги, і на коліна зокрема, йде колосальне навантаження на кожен день. Особливо якщо людина веде активний спосіб життя і регулярно піддається фізичним навантаженням. Також своєю слід привносить вік з його букетом дегенеративних процесів в кісткових і хрящових тканинах. Для того, щоб підтримати всю систему коліна, допомогти при реабілітації і вберегти від потенційних травм ортопеди радять наколінники.

Що таке ортопедичний наколінник

Наколінники — це фіксуючі елементи для племени, які необхідні для стабілізації, підтримки і/або певною мірою обмеження руху суглоба. Вони бувають різних форм і матеріалів, які призначені для різних цілей, в залежності від ситуації і причини придбання наколенника.

Навіщо вони потрібні

Такі вироби мають при бажанні зменшити навантаження на суглоб або для його повної фіксації. Це необхідно при:

профілактики спортивних травм;
розтягненнях/розривах зв’язок;
лікуванні запальних і дегенеративних захворювань коліна;
внутрішньосуглобових переломах;
реабілітації;
нестабільності (вивиху або травмі) суглоба.

Завдяки тому, що наколінник створює додаткову підтримку суглоба — зменшується навантаження на нього. Це дозволяє мінімізувати негативний вплив на систему під час фізичних навантажень і спорту. Також створюється додатковий зігріваючий ефект, який сприяє поліпшенню кровообігу, а значить прискорюється відновлення. Дуже важливо носити бандаж при фізичній активності, яка передбачає різкі рухи — це може запобігти травми зв’язок і меніска.

Якими бувають наколінники

В першу чергу важливо розуміти як вибрати наколінник. Вони відрізняються за ступенем фіксації, розміром і матеріалом. Розглянемо все це детальніше.

Ступінь фіксації

Залежно від мети придбання буває — легка, помірна, напівжорстка і жорстка фіксація. Це один з головних критеріїв, з якими слід визначитися перш, ніж йти в аптеку. Зазвичай його призначає лікар залежно від ступеня травми і етапу реабілітації.

Легка. Це переважно еластичний або трикотажний наколінник, який дає легку фіксацію, компресію і зігріваючий ефект. Це дозволяє прискорити мікроциркуляцію, що, в свою чергу, прискорює процес відновлення і дає додаткову фіксацію. Такі наколінники використовують при спортивних навантаженнях. Також вони доречні при отриманні легких травм чи розтягненні зв’язок. Ще їх використовують при набряках.

Помірна. Такі бандажі дещо складніше по конструкції і часто мають отвір посередині, для кращої фіксації надколінка. Таке кільце зазвичай робиться з силікону або іншого еластичного матеріалу для кращої фіксації. Це запобігає зміщення пов’язки і не натирає шкіру. Такі наколінники застосовуються для тих, хто переніс операцію і проходить процес відновлення, на більш пізніх стадіях. У деяких випадках, воно застосовується при артрозах (1, 2 і в окремих випадках навіть 3 ступінь). Також такий наколінник носять при запальних захворюваннях з набряками, нестабільності в коліні і болю. За рахунок фіксації і підтримки зменшує больові відчуття.

Напівжорстка. Виріб з металевими шарнірами з боків, обмежує руху. Супорт такого типу важливий для тих, у кого проблеми з меніском і/або зв’язками. Призначається також при артрозах (2, 3 і, при цілісності зв’язки, 4 ступінь). Напівжорсткий наколінник потрібен у період до і після операції для кращої фіксації суглоба та для запобігання погіршення ситуації.

Жорстка. Такі наколінники ще називають ортезами. Його завдання — повна іммобілізація суглоба, а окремих випадках фіксація з максимальним обмеженням рухливості. Їх призначають у перший період після операції або після серйозної травми, коли потрібно дати спокій суглобу. Є також тутора, який використовують як альтернативу гіпсу (при переломах).

Розмір

У кожного він свій і вимірюється колом коліна. Дуже важливо правильно підібрати розмір. Ні в якому разі не маленький, щоб не перетискати судини і не ускладнювати обмінні процеси, адже від цього може стати тільки гірше. Але й не великий, адже він буде марно бовтатися на нозі і не дасть ніякого ефекту.

Матеріал

Бавовна або шерсть — приємні на дотик, але недовговічні;
Неопрен — не пропускає воду і повітря, шкіра потіє (під них радять піддягати щось з натуральних тканин);
Еластан або поліестер — довго служать і не завдають зайвого дискомфорту при носінні, але і вартість у них досить відчутна.

Перш ніж вибирати наколінник краще всього порадитися з фахівцем, який зможе правильно порадити те, що необхідно конкретно у вашому випадку. І нехай ваші коліна будуть завжди здорові!

Спорт – досить жорстока різновид професії. Для досягнення результатів більшості спортсменів доводитися проходити величезні силові тренування, робити небезпечні маневри і інше. Все це може негативно позначатися на здоров’ї і має свої наслідки. Спеціально для подібних наслідків існують центри спортивної травматології для лікування спортивних травм і подальшої реабілітації.

& Nbsp;

Одним з таких центрів є наша Клініка спортивної травматології та ортопедії, де провідним фахівцем виступає Володимир Новіков. В їхньому арсеналі знаходиться багаторічний досвід практики з проблемами опорно-рухового апарату, ушкодженнями і захворюваннями.

& Nbsp;

Ми надаємо індивідуальний і спеціалізований підхід до лікування спортивної травматології. Так само, в нашому центрі після лікування надаються рекомендації по відновленню, щоб в подальшому реабілітація після спортивних травм пройшла якнайкраще.

Наша мета – дозволити тим, хто присвятив своє життя спорту жити повноцінним життям знову і займатися своєю улюбленою справою без перешкод.

Спортивна реабілітація

Наші лікарі займаються операціями різних видів складності. Вони допомагають спортсменам відновити свою фізичну форму після травми.

Фахівці дають різні рекомендації, які допомагають пацієнту легше перенести відновлення в післяопераційний період і швидше прийти в норму.

Артроскопія – ефективне і швидке лікування спортивних травм

Артроскопія – це ефективний метод лікування і діагностики травм без особливого хірургічного втручання. Її суть така: через маленький прокол шкіри завдовжки в 4 мм вводиться тонка оптична система, що має всередині себе мікроскопічну відеокамеру, що дозволяє бачити зображення порожнині суглоба. Воно виводиться на телеекран. За допомогою цього у хірурга є можливість побачити абсолютно все відділи суглоба.

Завдяки цій техніці, перебування в стаціонарі скорочується всього до 1-2 днів, а відновлення проходить в рази швидше, ніж при звичайній операції.

Особливості артроскопії в спортивній медицині

Артроскопія є набагато більш ефективним методом лікуванням. Наприклад, при видаленні меніска спортсмен може повернутися до тренувань вже після 5-7 днів при використанні артроскопії. Після звичайної операції на період відновлення йдуть місяці.

Цей метод лікування дозволяє швидко відновити повний обсяг рухів. При її проведенні не зачіпають ніякі основні суглоби, що мінімізує кількість післяопераційних ускладнень і зменшує вдвічі больовий синдром при рухах.

Цей новаторський метод лікування дозволяє полегшити життя багатьом особистостям, які присвятили своє життя спорту.

Цей новаторський метод лікування дозволяє полегшити життя багатьом особистостям, які присвятили своє життя спорту. Приходьте до нас і ми зробимо все, щоб повернути вас у норму в найкоротший час оптимальним способом.

Х-подібна деформація колін рідко зустрічається в лікарській практиці і є досить складним випадком для протезування коліна. Так складним, але не нездійсненним. Все, що потрібно зробити, – це зробити правильні передопераційні дії для проведення успішної операції.

Головне дію, яку потрібно зробити, це виконати правильне математичне вираховування. Для цього виконуються осьові знімки, як на прикладі. Ви можете побачити проблемне праве коліно. Як тільки проведені всі прорахунки, можна приступати до протезування.

Післяопераційні дії

Після операції потрібно проводити обов’язковий рентген контроль. Якщо під час ендопротезування все зробили правильно, то на рентгені буде видно правильно встановлений протез і коректна вісь, що проходить через центр коліна. Це означає, що протез буде ще довго служити свого господаря, а ми отримаємо ще одного здорового пацієнта, який тепер може повернутися до звичного способу життя. В даному випадку протезування, пацієнт був виписаний вже на 6 день після операції і без праці йшов вже на своїх двох.

Рентген пацієнта до операції і після

Спорт часто крім задоволення і загального зміцнення здоров’я може бути вельми травмоопасен. Травми можуть бути тупими, гострими і в результаті перенапруги. Залежно від того, що призвело до пошкодження і як потерпілий на нього відреагував залежить подальше відновлення і можливість продовжувати заняття спортом і досягнення гідних результатів. Для того, щоб успішно повернутися до спорту важливо знати, що і коли робити.

Причини травм

Найчастіше в спорті травми утворюються або через нехтування техніки безпеки, або через перенавантаження. Також при індивідуальній специфіці організму – асиметрія кінцівок або кісток, гіпер- або гіпоподвіжность. Збільшується ризик виникнення травми, якщо раніше вже були ушкодження. Часто спортсмени хочуть досягти максимальних результатів за мінімальний час і для цього занадто швидко збільшують навантаження – організм може не встигнути адаптуватися і просто не витримати.

Перша допомога

Залежно від ступеня пошкодження застосовуються різні варіанти першої допомоги. В першу чергу, в будь-якому випадку – тренування припиняється. Далі, якщо травма не сильна – ушкодженої ділянки дається спокій, а якщо є підозра на сильне пошкодження – негайно прикладається шина (можна з підручних матеріалів). Для знеболення прикладається лід, але не більше ніж на 20-30 хвилин, щоб не викликати переохолодження і запалення. Точний діагноз може поставити тільки лікар, особливо якщо ви бачите, що набирається набряк і біль не поспішає йти. При спостереженні подібних симптомів бажано якомога оперативніше звернутися до нього за допомогою.

Госпіталізація або лікування вдома

Тут важливо правильно аналізувати свої відчуття і розуміти загальну картинку. Перелом або біль, який не дає рухатися – вірна ознака того, що негайно потрібно до лікаря. А що робити з набряком? При нормальних умовах (на скільки це взагалі може бути під час травми) набряк спадає через кілька днів, біль йди і повертається колишня працездатність. Правда і з нею не варто поспішати – краще дозволити повністю відновитися ушкодженим тканинам. Самолікуванням займатися теж не завжди варто. Найкраще проконсультуватися у фахівця. У разі якщо набряк не поспішає сходити – зверніться до лікаря, адже часто це показник серйозної травми.

Як запобігти

Важливо кожне тренування і тим більше гру / змагання / забіг починати з розминки. Це допоможе розігріти всі необхідні м’язи і сухожилля і підготувати їх до майбутніх навантажень. Також це сприяє поліпшенню координації та нервово-м’язової передачі. Не допускайте перевтоми і навантаження збільшуйте поступово. Золоте правило – до 10% збільшення навантаження на тиждень. Не варто бомбити десятигодинну тренування, якщо ви фізично не готові – від цього ви не тільки не досягнете кращих результатів, а й зашкодить собі і не зможете досягти і посередніх.

На жаль навіть такий набір пересторог не несе 100% гарантії безпеки, але він дозволить максимально зменшити ризик виникнення травми.

Бігати теж потрібно вміти. Як показує статистика, під час бігу, особливо у початківців спортсменів частенько бувають травми. Неправильний розподіл навантаження, різкі рухи і багато іншого може спровокувати пошкодження тканин. Як бігати і не добігти, розглянемо в цій статті.

Особиста схильність

Варто врахувати, що ми все унікальні і у кожного є своя специфіка навіть в статурі і самих тканинах. У нас різна чутливість і схильність до розвитку різних груп м’язів. Досить часто зустрічаються проблеми з чутливістю ступень, а також тугі сухожилля. Важлива специфіка будови колінного суглоба і гомілки. На перших порах при бігу прислухайтеся до свого організму – він теж може багато чого підказати.

Травми при бігу

Які ж травми можуть бути. Найбільше страждає коліно, звідси і приказка «коліно бігуна» (хондромаляція). Також досить страждають підошви. У США проводилося дослідження в даній сфері, і одними з найбільш частих проблем (після різного роду проблем з коліном) називають запалення підошовного апоневроза і тендініти ахіллового сухожилля. Якщо оцінити ситуацію загалом, то все травми можна поділити на гострі і хронічні. Перші виникають раптово – розтягнення, розрив, надрив або навіть перелом. Хронічні травми можуть бути наслідком неправильно підібраних навантажень або систематичних помилках при бігу. Такі травми швидше ниючі, з тупим болем і іноді з набряком в місці ураження.

Причини травм

Щоб уникнути травм важливо розуміти, що може їм передувати. Найчастіше їх можна уникнути якщо правильно підходити до питання тренувань і самих занять бігом. Найпоширеніші помилки:

Нерівномірність навантаження. Однією з класичних помилок є нерівномірне навантаження, при якій одні м’язи нормально розвиваються і зростають, а інші залишаються без нічого. Не дарма кажуть, що сила ланцюга впізнається по самому слабкій ланці.
Різке ускладнення. Також шкодить різке збільшення навантаження і надмірне виснаження організму. Приступати до занять слід з розумом і без фанатизму. Важливо правильно розігрітися і розім’яти ноги, щоб вони були готові виносити навантаження.
Взуття. Слід приділити увагу правильному підбору взуття – відповідність розміру, відсутність гнітючих або завдають біль елементів.
Бігова поверхня. Нерівномірне, горбиста або занадто тверда поверхня, особливо протягом тривалого часу може неабияк помотати ноги.

Як запобігти травми

В першу чергу важливо тверезо підходити до питання навантажень. Не варто відразу бомбити шестигодинну пробіжку – це призводить до перевтоми, м’язи та сухожилля перенапружуються і якщо тренування триває не дивлячись на біль – виходить пошкодження. Збільшувати навантаження варто по «золотому правилу 10%». Слідуючи йому не варто збільшувати навантаження більш ніж на 10% в тиждень. За цей час організм встигне адаптуватися і розподілити сили рівномірно. Варто також подбати про правильний вибір місцевості для бігу – пагорби з вибоїнами і гори – не найкращий варіант. Для початку оптимально – доріжки в лісах і парках або спеціалізовані стадіони.

При правильному підході – біг благотворно позначається на організмі, підвищує витривалість і просто піднімає настрій.

При активному способі життя складно уникнути неакуратне руху. Ушкодження зв’язок досить поширене явище особливо з віком. Досить різко повернутися на прямий нозі, впасти або сильно вдаритися і це може привести до травми. Особливо страждають хрестоподібні зв’язки. Вони відповідають за стабільність ноги і за правильні рухи суглобового механізму. При розривах КС може виникнути різкий біль, чутний клацання і коліно опухає, рух стає проблематичним.

Що робити при таких травмах

Розрив, надрив або відділення зв’язки від кістки вимагає медичного втручання – самостійно такі травми не загоюються. Більш того, якщо вчасно не звернутися до фахівця, може тільки погіршитися стан – прогресує нестабільність колінного суглоба, розрив сусідніх тканин або навіть артроз. Зшивання надриву практично не застосовують, адже воно ефективно досить рідко і залежить від багатьох факторів – вік пацієнта, регенеративні особливості організму, ступінь надриву і інше.

Найчастіше застосовується артроскопічна пластика із застосуванням імпланта – з тканин самого пацієнта або з біосумісних матеріалів.

Звідки беруться імпланти

Для імплантації часто використовуються сухожилля зв’язки надколінка або напівсухожильні м’язи. Якщо зв’язка з гомілки – береться відрізок в 25 см. Найменше болю пацієнт відчуває при використанні третини сухожилля з передньої частини колінного суглоба. Переважно надколінка. Їх перевага – при вилученні трансплантата вилучається шматочок кістки, завдяки чому легше встановити його на місці трансплантації – вони швидше і легше гояться і функціонал максимально відновлюється. Якщо КС здатна витримати навантаження до 2400 кг, то такий імплант – 1800-2000, що практично прирівнює його до оригінальної зв’язці. Більш витривалий імплант з підколінного сухожилля – спокійно справляється з навантаженням 2400 кг. Болі мінімум, але для загоєння потрібно більше часу. Завдяки своїй довжині його можна скласти вчетверо.

Підготовка коліна

Саме коліно теж вимагає підготовки. Вся операція проводиться малоінвазивної за допомогою артроскопії. У кістки свердлять тунелі і через них простягається імплант. По розташуванню все робиться з максимальним відповідністю природному розташуванню КС. Для закріплення використовуються найчастіше штифти, які самі розсмоктуються за два роки – цього часу достатньо для вростання нових тканин на місце. Якщо якість кістки погане або у пацієнта остеопороз, використовуються титанові гвинти.

Артроскопічна пластика дозволяє повернутися до колишнього способу життя і відновити нормальний функціонал коліна.

Контроль пацієнтки після заміни коліна двомісячної давності. Непроста операція і складна ситуація. Велика деформація, дефект кістки і велику вагу. Але результати більш ніж влаштовують пацієнтку. Ні болю, рівна нога, згинання в коліні – 120 градусів.

Ви можете оцінити результат операції по фото, представлених нижче:

Деформуючий артроз колінного суглоба – одне з найпоширеніших і складних захворювань опорно-рухового апарату, що нерідко призводить до повної інвалідності, якщо людина вчасно не зробить операцію. Тривалий час мало не панацеєю вважалося тотальне ендопротезування колінного суглоба , тому наші лікарі за останні роки навчилися блискуче оперувати колінний суглоб, продовжуючи таким образ життя людині, підтримуючи її якість на високому рівні, повертаючи змученим болями пацієнтам радість руху. Адже перед тим, як людина зважиться на операцію, він довгі роки змушений приймати нестероїдні протизапальні засоби, нерідко отримувати болючі уколи в суглоб, а також складні блокади, купирующие виснажливі болі. Але, на жаль, навіть операція тотального ендопротезування не вирішує проблему до кінця. Іноді, через якийсь час, дорогий штучний суглоб всерйоз нагадує про себе.

Не хочу лякати своїх читачів і моїх майбутніх пацієнтів, але хочу пояснити, що насправді може статися. Перший час людина змушена звикати до нового суглобу. У кожного пацієнта свій період адаптації до протезу. На жаль, біль, набряки ніг, розпухле коліно, безсонні ночі, неможливість повернутися до звичного способу життя і занять фізичною працею або спортом в переважній більшості випадків при подібних втручаннях не рідкість, а звичайна справа. Згодом ці явища проходять, але на зміну їм приходять нові проблеми, і через роки у чималої кількості пацієнтів повертається вже інший, але ще більш жорсткий больовий синдром. У таких хворих часто підвищується температура в результаті відторгнення протеза, і при цьому починається новий виток страждань. Такий процес називається нестабільністю штучного суглоба. У багатьох хворих подібний стан призводить до повторної операції. Чи всім хворим з деформуючим артрозом показано ендопротезування? В тому то і справа, що не всім.

І якраз альтернативним методам лікування деформуючого артрозу були присвячені курси підвищення кваліфікації в Ганновері (Німеччина), які в черговий раз я відвідав в цьому році. Мої німецькі колеги при операціях ендопротезування стикаються зі схожими побічними ефектами операції у своїх пацієнтів, а більше 20% хворих взагалі незадоволені операцією заміни суглоба на іскусственний.Каждий п’ятий пацієнт в Німеччині, що пройшов подібне втручання, незадоволений результатом! Вдумайтеся в цю цифру. І тут немає провини лікарів: багато в чому це пов’язано з цілим рядом особливостей організму, супутніх захворювань, спадковості, тривалості перебігу деформуючого артрозу і багатьох інших факторів. Цікавий факт був озвучений німецькими колегами. 25% хворих з деформуючим артрозом колінного суглоба взагалі не показано тотальне ендопротезування коліна! Тобто 25% пацієнтів виконувалося необгрунтоване оперативне втручання по заміні суглоба. Цій групі пацієнтів може бути застосована або остеотомія або одномищелковое ендопротезування. Відомо, що пусковим фактором розвитку деформуючого артрозу є також і вроджені аномалії колінного суглоба, травми і серйозні обмінні захворювання організму, про що також говорили на курсах.

Треба віддати належне німецьким лікарям – вони прекрасні організатори подібних навчальних семінарів. Теоретичну частину супроводжував перегляд операцій, а також відпрацювання операційної техніки на муляжах. Два дня в Ганновері були присвячені операції корригирующей остеотомии. Ось уже понад 25 років остеотомія з успіхом проводиться в Німеччині, а німецькі ортопеди-травматологи кажуть про те, що даний тип операцій часто буває більш ефективний в порівнянні з ендопротезування. Операція корригирующей остеотомии менш складна технічно, дозволяє зберегти більшу частину суглоба, і, що не менш важливо – економічно більш вигідна, тому що не вимагає установки дорогого протеза.

І ось ще одна дуже важлива особливість: коригуюча остеотомія дає значно менше число післяопераційних ускладнень, при цьому істотно покращуючи якість життя пацієнта. Було дуже приємно дізнатися, що наші німецькі колеги не тільки не нехтують подібною операцією, а й всіляко її вдосконалюють і популяризують серед колег.

ВЕРНИТЕ РАДОСТЬ ДВИЖЕНИЯ!

Категорія: Новини

Коли починається реабілітація?

Про що не можна забувати

Як навчитися ходити заново

Що таке ортопедичний наколінник

Навіщо вони потрібні

Якими бувають наколінники

Ступінь фіксації

Розмір

Матеріал

Спортивна реабілітація

Артроскопія – ефективне і швидке лікування спортивних травм

Особливості артроскопії в спортивній медицині

Післяопераційні дії

Рентген пацієнта до операції і після

Причини травм

Перша допомога

Госпіталізація або лікування вдома

Як запобігти

Особиста схильність

Травми при бігу

Причини травм

Як запобігти травми

Що робити при таких травмах

Звідки беруться імпланти

Підготовка коліна

ЗАДАТЬ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТУ