Операция эндопротезирование коленного сустава – послеоперационный протокол реабилитации.
(ВСЕ ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ СОГЛАСОВЫВАЮТСЯ С ОПЕРИРУЮЩИМ ХИРУРГОМ)
1 ФАЗА: РАННИЕ ФУНКЦИИ (1 НЕДЕЛЯ)
День операции
- непрерывные пассивные движения 0-60 град. которые начинают выполняться в послеоперационной палате, на протяжении не менее 4 часов
- лед на 20 мин через каждые 1-2 часа
- В периоды когда пассивные движения не выполняются под пятку кладется валик из полотенца
Первый день после операции
- диапазон непрерывных пассивных движений увеличивают на 10 градусов. Ежедневное выполнение до тех пор, пока пациент не сможет выполнять сгибание колена до 90 градусов
- лед на прооперированное колено на 15 мин минимум 3 раза в сутки
- выполнение постельных упражнений для ягодичных мышц, 4-х главой мышцы, скользящие движения пятки
- сесть без посторонней помощи на край кровати
- ходьба с посторонней помощью на костылях или ходунках
Второй день после операции
- продолжать процедуры описанные выше
- самостоятельное выполнение постельных упражнений 5 раз в сутки
- Сидение на стуле по 30 мин 2 раза в день
- активные движения колена в диапазоне 0-75 градусов
Третий день после операции
- Продолжать процедуры описанные выше
- Достижения подвижности в постели
- ходьба со стандартными костылями
- преодоление 3-4 ступеней
- начало выполнение сгибания в коленном и тазобедренном суставах в стоячем положении
- сидение на стуле с приемом пищи
- активные движения в колене в диапазоне 0-85 градусов
Четвертый пятый день после операции
- Продолжать процедуры описанные выше
- Самостоятельная подвижность в постеле и перемещение
- преодоление 4-8 ступений
- активные движения в суставе 90 градусов
2 ФАЗА НАРАЩИВАНИЕ ФУНКЦИЙ 2-5 недели
- Ходьба с тростью
- улучшение выпрямления колена
- достижения диапазона 0-110 град
- наблюдение за раной
- увеличение дальности ходьбы
- работа на велотренажере
- шаги в сторону
3 ФАЗА 6-8 НЕДЕЛИ
- ходьба внутри помещения без дополнительных приспособлений
- увеличение диапазона полного движения в суставе 0-120 градусов
- тренировка выносливости
- ХОДЬБА БЕЗ ТРОСТИ